長短腳與脊柱側彎有何關係

29 Dec 2015

長短腳與脊柱側彎有何關係

脊骨神經科醫生汪家智

由於人類是靠雙腳站立走路，如果腳歪掉了，當然盤骨和脊椎骨也會受到影響。人類無法歪著頭走直線，當左右腳因足弓或髖關節異常時，便會產生假性的長短腳，盤骨就會歪曲或偏移，並促使身體的姿勢變得扭曲與歪斜，嚴重者會造成脊柱側彎。雖然有很多脊柱側彎的病症都是不明原因(Idiopathic)所引起，但如果小朋友從小就開始患有足弓問題，如：扁平足、高弓足、內旋足等，就會因此形成姿勢不平衡，大大提高患上機能性脊柱側彎(Functional Scoliosis)的機會。

機能性脊柱側彎跟一般結構性脊柱側彎(Structural Scoliosis)的不同之處，是當患者向前彎身進行檢查時(Adam’s Test)，是看不見側彎的脊骨或突出的肩胛骨。而在患者站立時，才只看到脊骨的不平衡及側彎。原因是脊骨肌肉出現問題，左右不協調造成一邊肌腱過緊。

要治療此症的方法，應該從足部開始。首先要接受一個詳細的足部檢查，包括扁平足、高弓足、內旋足等測試。若然確診患上足部問題，必須使用鞋墊來幫助糾正及矯形。其次就是要檢查盤骨有否出現高低、旋移前或後等問題；腰椎有否側彎；胸椎第一節(T1)有否後突或有寒背等問題；頭部有否過份傾前或肩膀左右高低不平衡等，這些檢查都是非常重要的，從中就能看到患者現時的脊椎狀況。如能及早發現問題和接受治療，便可免除日後很多不必要的脊椎痛苦。

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