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一緊張就肚痾 原來是種病
按穴敷肚K.O腸易激綜合征

 

於香港,大部份打工仔都過著朝9晚8工作的生活。這麼長時間工作及大壓力的生活環境,會影響身理及心理健康,繼而出現與排便有關的問題。有些人有便秘的問題、有些就會時常肚痾。如果各位試過一遇壓力便肚痛或肚痾,特別發生於開會前、考試前、上班前或有重要約會前,你很有可能患上了腸易激綜合征。

 

腸易激綜合征(irritable bowel syndrome,簡稱IBS)是一種腸道功能紊亂的病症,具有間歇性或持續性發作的特點。症狀主要表現為腹脹,腹瀉,便秘或腹瀉,部分患者便秘和腹瀉會交替出現,可伴有胃燒灼感、噁心、嘔吐等上胃腸道症狀。除腸胃症狀外、部份患者亦會有背痛、頭痛、心悸、尿頻尿急、性功能障礙等症狀,或伴焦慮、抑鬱、緊張等心理精神異常表現。症狀的出現或加重常與精神因素有關;白天明顯,夜間睡眠後減輕。患者以中青年人為主,發病年齡多見於20~50歲,女性較男性多見。

 

根據患者主要症狀,分別屬於中醫“腹痛”、泄瀉”或便秘”範疇。本病的發生多由素體脾胃虛弱或久病傷脾;脾失運化、水濕內停;飲食不節,損傷脾胃;情志不遂,肝氣鬱結,久則橫逆犯脾;本病病位在腸,涉及肝、脾、腎三臟,脾胃虛弱和肝氣疏泄障礙存在于腸易激綜合徵發病的整個過程,肝鬱脾虛是最主要導致腸易激綜合徵發生的重要因素。

 

中醫將IBS分為大腸燥熱證、寒熱夾雜證、脾胃虛弱證、肝氣乘脾證、肝鬱氣滯證等證型。醫師主要跟據患者體質辨証施治,處方中藥配合針灸治療,採用綜合的治療方法可以提高臨床療效,對緩解腹瀉或便秘的症狀也有一定的療效。

中藥治療

辨證治療

1.1 脾虛濕阻證 治法:健脾益氣,化濕消滯。主方:參苓白術散(《太平惠民和劑局方》)

1.2 肝鬱脾虛證 治法:抑肝扶脾。主方:痛瀉要方(《丹溪心法》)加味。

1.3 脾腎陽虛證 治法:溫補脾腎。主方:附子理中湯(《太平惠民合劑局方》)和四神丸(《內科摘要》)加減。

1.4 脾胃濕熱證 治法:清熱利濕。主方:葛根芩連湯(《傷寒論》)加減。

1.5 肝鬱氣滯證 治法:疏肝理氣,行氣導滯。主方:六磨湯(《證治準繩》)加減。

1.6 腸道燥熱證 治法:瀉熱通便,潤腸通便。主方:麻子仁丸(《傷寒論》)加減。

 

 

穴位按壓治療

治療泄瀉:按足三裡、天樞、三陰交、
治療便秘:大腸俞、天樞、豐隆,合谷
 足三里  小腿前外側,外膝眼下3寸,脛骨前緣外一橫指(中指)處  健脾和胃
 三陰交  小腿內側,足內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方凹陷處  補脾土,助運化,通氣滯
 天樞  臍中旁2寸(約2橫指)  疏調大腸,健脾化濕,理氣消滯
 大腸俞  在腰部,當第4腰椎棘突下,旁開1.5寸  理氣降逆,調和腸胃
 合谷  手背第1-2掌骨間,第2掌骨橈側的中點處  和胃通腸,止痛
 豐隆  小腿前外側,外踝尖上8寸,脛骨前緣外二橫指(中指)處  和胃氣,化痰濕


外用中藥溫熨療法(外用忌服)

 

材料:製附子15克、補骨脂15克、乾薑6克、丁香3克、肉桂6克、烏藥6克、細辛3克、五倍子10克、甘草3克等,粗鹽200克,將上述藥和鹽混勻加水,於鍋內同炒極熱,趁熱放於棉布袋子裡,紮緊袋口,將熱鹽包熱敷神闕(肚臍正中)、天樞、氣海、關元四穴,讓鹽包緊貼以上四穴,涼了再炒熱,敷於腰骶部的脾俞、腎俞、大腸俞,待涼取下。隔天一次。

 


熱熨法注意事項

1.    中藥溫熨療法使用時,必須掌握好溫度,太燙時要加毛巾隔熱,溫度低時再去掉毛巾。操作時應注意避免燙傷。

2.      禁忌症:一些溫熱性疾患及腫瘤、急性炎症、結核病等,均不宜用。



生活預防與調攝:



1.      保持心情舒暢,本病多與情志有關。

2.      儘量避免咖啡及油膩食物,因此類食物可誘發症狀。

3.      避免勞累

4.      做適量運動,增強抵抗力

5.      清淡飲食及有節制,少食多餐

如泄瀉為主,飲食宜清淡易消化,如白粥(加薑),通心粉等;忌肥膩、生冷之品及牛奶、核桃、芝麻等潤腸食品。

如便秘為主,宜多食用高纖維蔬果及多飲水,或多服木瓜、火龍果、蕉、蘆薈、南瓜、番薯、菠菜、黑木耳、雪耳、杏仁露、黑芝麻、火麻仁、亞麻籽粉、椰子油、蜂蜜、乳酪等潤腸食品。

 



食療


1.    白扁豆淮山薏米粥

材料:白扁豆 60克、淮山30克、生熟薏米各15克、白米 100克。陳皮1/3果
做法:將以上材料洗淨,放入鍋內,加水適量。先用大火煮至水滾,後轉用慢火煮至米熟豆爛。

   適用於脾胃虛弱並見胸悶欲嘔,時常泄瀉。

 

2.      麻仁通便露

材料:黑芝麻60克 南杏仁15克 火麻仁30克 鮮奶500ML 冰糖少許

做法:將以上材料洗淨,放入鍋內,加水適量。先用大火煮至水滾,後加鮮奶轉用慢火至糊狀,最後冰糖調味。

   適用於IBS大腸燥熱引致便秘的患者

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