香港安安国际自闭症教育基金会 济南中心感统治疗部主任 刘晓芝

动作计划包含三点内容：动作时间、动作结构及预期计划。我们从10几年的教学中总结三点分别举例说明：动作时间即计划完成动作的时间，例如：跨过四个障碍物的时间。动作结构是指组成目标动作的身体各部份动作的计划：例如：跑步、停步及跨栏动作的组合。预期计划是指预先估计在动作中所面临的情况以及应付方法的计划，例如：选择骑车代替跑步来提升速度，也可以在生活中探究如何训练自闭症儿童动作计划组织力！

譬如，可给儿童做一些最基础简单的游戏看他完成情况，如：踢球撞击水瓶，扔积木块入箱，在做的过程中我们可以顺便观察儿童是运用甚么方式、多少力度，可结合以上所述动作计划三点内容进行辨别。然后再给他做一些组合性的活动，把一至两个不同的器材组合起来，看儿童使用情况；最后再给儿童两个不同器材，让其自由搭配使用，通过观察儿童对不同器材的使用进一步确认动作计划组织力。当然在儿童做活动时会有开始的失败到后来的加强及累计经验，他们会找到自信。

我们还可以将动作计划组织力结合社交沟通进行教学训练，如：一个盛有食物的透明盒子（前提是儿童喜欢吃的食物），我们可事先告知儿童这是吃的食物然后吃给他看或是给其也品尝一下，然后将盒子拧紧，让儿童自行打开盒子拿食物，儿童打不开盖子则需要提醒使用语言寻求帮助，如：「帮我打开」，当儿童能打开后可将食物放置高处，儿童拿不到食物时则可说：「我要吃……帮我拿下来」。成人可不予帮助让其想办法拿到食物盒子，（成人提前在儿童身边放一把小椅子），若是儿童无反应时可稍作提示，指向小椅子，最后看儿童能否利用小椅子成功拿到食物盒。对于没有语言的儿童可以使用非语言即动作，如：想要甚么就要指向甚么，在儿童拿取高处食物盒过程不单有社交沟通还有动作计划组织力。

动作计划能力是属于较高级的后天能力。随着年龄及能力的成熟，儿童的表现行为会渐渐由「从错误中学习」的方式，转而採用动作计划策略方式，藉此增加成功的机会。例如：幼儿学习跨过障碍时，会先尝试在障碍前抬高脚，过程中可能会碰到障碍物，幼儿从经验中学习跨过不同高度的障碍所需要的动作。这些不同的动作经验会成为记忆。当幼儿以后遇到类似跨障碍比赛时他们会转而採用动作计划的方式。他们会利用过往的经验，分析在比赛中障碍的高度，计划有效的跨过这些障碍所需要的动作。

其实感觉统合治疗在家庭生活中很多家中日用东西都可以灵活使用；家长并非要花昂贵的金钱买一些大型器材置家中，那样会佔很多空间，从而影响了儿童活动的空间，生活中只要我们善于观察、计划、组织就会发现很多东西都可利用起来。

最后在教自闭症儿童时我们首先要做到从儿童兴趣点出发，不要一味的想着如何制服儿童让他们按我们设计的逻辑发展，而是要遵从「自闭症文化」从怎样以愉快的学习方式使儿童快乐的学习更多以得到改善。

教导自闭症儿就像马拉松比赛，并非一夕一朝能够成功，也并非经过训练立竿见影，但是在坚持后，有一天他会了，你会高兴和感动的流泪，儿童之所以学会是因我们前面的持之以诚及反覆练习，当积累到一定量就会发生质的转变。

「早发现早治疗」，但是不能盲目随波逐流，要相信专业及科学的教学方法。某个孩子的理想康復不代表所有患儿可以简单复制，切记人类的复杂构造毕竟不是产品可以从单一的实验室复制到批量的生产；并且每一件都是合格的（理想康復）。