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19 Jan 2016
風癩
註冊中醫師 彭明慧
四肢或全身浮現一撻撻紅腫,似蚊叮又似蟲咬,痕癢難忍且愈搲愈大撻的皮疹,就是俗稱的生風癩。
風癩即是風疹,又稱為「蕁麻疹」或「癮疹」,是一種常見的皮膚過敏反應的疾病。病因源自「邪之所湊,其氣必虛」,簡單來講即是外在環境誘因,加上身體健康狀態欠佳下,易受影響而顯露於皮膚上。當中又分為五大類風癩:
一、急性風癩:
原因:身體未能充分分解高蛋白質食物所致。
表徵:皮膚出現大小及形態不等的鮮紅色風團,有散開有聚集,大的表面白而毛孔顯著似桔皮樣。一般發作一至數次,發病時或會持續1至2日好轉。
二、寒冷型風癩:
原因:皮膚過分受冷刺激後發作,如浸冷水、接觸冷空氣或吹風等。
表徵:皮膚會出現局部水腫及紅腫風團,超級痕癢。
三、膽鹼能性風癩:
原因:運動出汗後、進食過量熱品或情緒激動所致。體溫因運動或情緒而出現大波動所致的風癩,情況可持續約1小時或更久,病情可於數月或數年反覆發作,亦有時亦可自癒。
表徵:全身泛現約1至3毫米的細小風團,周邊會有明顯紅暈,並帶有針刺、劇癢感覺。
四、丘疹狀風癩:
原因:嬰兒和兒童的常見過敏性反應,病因較複雜,但多被昆蟲叮咬有關,未必會有即時過敏性反應,但或會於叮咬後約10日才現病徵,如再受次被叮咬,就會促使皮疹發生。
表徵:皮膚現一點點性質稍堅硬,頂端有小疱,似錘形紅色花生豆大的風團,搔癢後會腫大。
五、壓力性風癩:
原因:身體受壓部位,如掌、跖、臀、上肢等;或衣物過分緊束的位置,如腰帶、襪帶、袖口等所致。
表徵:部位現紅斑、水腫,並伴隨癢感,8至72小時會自行消退。御去壓力後有可能消退。
中西醫都認同敏感是誘發風癩主因,所以唯有靠患者留意飲食與生活上以下六大項目,逐一篩選來找出元兇,然後避開,減低發病機會:
食物:甲殼類如蝦、蟹、貝殼類海鮮;中醫稱的發物如鴨、鵝、筍;高蛋白質食物如牛奶、芝士、蛋等;此外,雪藏的食物比新鮮的食物更易誘發敏感,因為零下度數雪藏的食物,尤其是海產,其蛋白質會變得極不穩定,釋出的五羥色氨是誘發敏感的介質。
藥物:抗生素、止痛藥
動物:毛屑、塵蟎
氣溫:冷熱、溫差
精神:遇高度生活或工作壓力、情緒有大波動
其他:油漆、香味、花粉
中醫治療著重論證體質及其所患風癩類型來治療調養來收斷尾之效。治本之方不能一言概之,只能概括分為風熱者主為疏風清熱、風寒的要疏風散寒,至於血虛風燥者則要養血滋陰,患者必須持續用藥治療才會見效;病情未癒即自行停藥,往往會使治療徒勞無功。
如果遇上皮膚瘙癢難忍時,亦可用《止風癩瘙癢藥方》煎煮浸洗或外敷:
藥材:薄荷3錢、苦參5錢、浮萍5錢、白鮮皮5錢、地膚子錢、荊芥3錢、紫蘇葉5錢、百部5錢。
用法:用2公升水煎藥25分鐘,待溫涼後才泡浸患處,亦可用煮後藥材敷在癢處。
【生活小貼士】
痕癢時只能拍打,切勿任意搔抓,因為這會讓皮膚溫度提升,使血液有可能釋放更多致痕物質,結果只會愈抓愈癢
切勿熱敷痕癢處,熱會使血管緊張而愈見痕癢
外出戴口罩避免吸入花粉、灰塵
減低食入容易致敏或刺激性食物
留意溫差,勿過分吹風、受寒,或出入冷熱地要保持身體溫暖及清爽
選用低敏洗劑來勤洗床單寢具
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